10 Grundlegende öffentliche Gesundheitsdienste

Die 10 Essential Public Health Services (EPHS) dienen als Orientierungsrahmen für den Bereich der öffentlichen Gesundheit und beschreiben die Aktivitäten, die die öffentlichen Gesundheitssysteme in allen Gemeinden in den Vereinigten Staaten durchführen sollten.

Der ursprüngliche Rahmen wurde 1994 entwickelt und im Jahr 2020 wurde ein überarbeiteter Rahmen veröffentlicht, der das EPHS mit der aktuellen und aufkommenden Praxis auf den neuesten Stand brachte. Das Feld hat damit begonnen, den überarbeiteten Rahmen zu aktualisieren und zu übernehmen.

Inhalt

• 1 Zwecke
  • 1.1 Bewertung
  • 1.2 Politikentwicklung
  • 1.3 Sicherheit
• 2 Leistungsverzeichnis
  • 2.1 EPHS Nr. 1: Beurteilen und überwachen Sie den Gesundheitszustand der Bevölkerung, Faktoren, die die Gesundheit beeinflussen, sowie die Bedürfnisse und Vermögenswerte der Gemeinschaft
  • 2.2 EPHS #2: Gesundheitsprobleme und Gefahren für die Bevölkerung untersuchen, diagnostizieren und angehen
  • 2.3 EPHS #3: Effektive Kommunikation, um die Menschen über Gesundheit, Faktoren, die sie beeinflussen und wie sie verbessert werden können, zu informieren und aufzuklären
  • 2.4 EPHS #4: Gemeinschaften und Partnerschaften stärken, unterstützen und mobilisieren, um die Gesundheit zu verbessern
  • 2.5 EPHS #5: Richtlinien, Pläne und Gesetze mit Auswirkungen auf die Gesundheit erstellen, fördern und umsetzen
  • 2.6 EPHS #6: Nutzung rechtlicher und regulatorischer Maßnahmen zur Verbesserung und zum Schutz der öffentlichen Gesundheit
  • 2.7 EPHS #7: Gewährleistung eines wirksamen Systems, das einen gleichberechtigten Zugang zu den individuellen Dienstleistungen und Pflegen ermöglicht, die für eine gesunde Ernährung erforderlich sind
  • 2.8 EPHS #8: Aufbau und Unterstützung eines vielfältigen und qualifizierten Personals im öffentlichen Gesundheitswesen
  • 2.9 EPHS #9: Verbesserung und Innovation von öffentlichen Gesundheitsfunktionen durch laufende Evaluierung, Forschung und kontinuierliche Qualitätsverbesserung
  • 2.10 EPHS #10: Aufbau und Pflege einer starken organisatorischen Infrastruktur für die öffentliche Gesundheit
• 3 Geschichte
• 4 Die 10 EPHS als Basis für weitere Initiativen
• 5 Siehe auch
• 6 Hinweise
• 7 Referenzen

Zwecke

Die 10 Essential Public Health Services (EPHS) bieten einen Rahmen für die öffentliche Gesundheit, um die Gesundheit aller Menschen in allen Gemeinschaften zu schützen und zu fördern. In Anerkennung des Engagements der öffentlichen Gesundheit, allen eine faire und gerechte Gelegenheit zu bieten, optimale Gesundheit und Wohlbefinden zu erreichen, enthält der Rahmen jetzt eine Gerechtigkeitserklärung, zentriert die Gerechtigkeit in der Grafik und berücksichtigt Gerechtigkeit in allen wesentlichen Diensten.

Die EPHS sind nach den „drei grundlegenden Zwecken der öffentlichen Gesundheit“ (dh den drei Kernfunktionen der öffentlichen Gesundheit) organisiert – Bewertung, Politikentwicklung und Sicherheit:

Bewertung

• Bewerten und überwachen Sie den Gesundheitszustand der Bevölkerung, Faktoren, die die Gesundheit beeinflussen, sowie die Bedürfnisse und Vermögenswerte der Gemeinschaft.
• Gesundheitsprobleme und Gefahren für die Bevölkerung untersuchen, diagnostizieren und angehen.

Politikentwicklung

• Kommunizieren Sie effektiv, um die Menschen über Gesundheit, Faktoren, die sie beeinflussen, und wie sie verbessert werden können, zu informieren und aufzuklären.
• Gemeinschaften und Partnerschaften stärken, unterstützen und mobilisieren, um die Gesundheit zu verbessern.
• Erstellen, fördern und implementieren Sie Richtlinien, Pläne und Gesetze, die sich auf die Gesundheit auswirken.
• Nutzen Sie rechtliche und behördliche Maßnahmen zur Verbesserung und zum Schutz der öffentlichen Gesundheit.

Sicherheit

• Gewährleistung eines wirksamen Systems, das einen gleichberechtigten Zugang zu den individuellen Dienstleistungen und der Pflege ermöglicht, die für eine gesunde Ernährung erforderlich sind.
• Aufbau und Unterstützung eines vielfältigen und qualifizierten Personals im öffentlichen Gesundheitswesen.
• Verbesserung und Innovation von öffentlichen Gesundheitsfunktionen durch laufende Evaluierung, Forschung und kontinuierliche Qualitätsverbesserung.
• Aufbau und Pflege einer starken organisatorischen Infrastruktur für die öffentliche Gesundheit.

Liste der Dienste

Der überarbeitete Rahmen enthält eine aktualisierte Grafik, die eine Eigenkapitalaufstellung enthält.

Gerechtigkeitserklärung: Um die Gesundheit aller Menschen in allen Gemeinschaften zu schützen und zu fördern

Die 10 wesentlichen öffentlichen Gesundheitsdienste bieten einen Rahmen für die öffentliche Gesundheit, um die Gesundheit aller Menschen in allen Gemeinschaften zu schützen und zu fördern. Um Gerechtigkeit zu erreichen, fördern die Essential Public Health Services aktiv Richtlinien, Systeme und allgemeine Bedingungen der Gemeinschaft, die eine optimale Gesundheit für alle ermöglichen, und versuchen systemische und strukturelle Barrieren zu beseitigen, die zu gesundheitlicher Ungleichheit geführt haben. Zu diesen Barrieren gehören Armut, Rassismus, Geschlechterdiskriminierung, Ableismus und andere Formen der Unterdrückung. Jeder sollte eine faire und gerechte Möglichkeit haben, optimale Gesundheit und Wohlbefinden zu erreichen.

EPHS #1: Beurteilen und überwachen Sie den Gesundheitszustand der Bevölkerung, Faktoren, die die Gesundheit beeinflussen, sowie die Bedürfnisse und Vermögenswerte der Gemeinschaft

Dieser Service beinhaltet:

• Aufrechterhaltung eines ständigen Gesundheitsverständnisses in der Gerichtsbarkeit durch Sammlung, Überwachung und Analyse von Gesundheitsdaten und gesundheitsbeeinflussenden Faktoren, um Bedrohungen, Muster und neu auftretende Probleme zu erkennen, mit besonderem Schwerpunkt auf unverhältnismäßig betroffenen Bevölkerungsgruppen
• Verwendung von Daten und Informationen, um die Grundursachen von gesundheitlichen Ungleichheiten und Ungleichheiten zu ermitteln
• Zusammenarbeit mit der Community, um den Gesundheitszustand, die Bedürfnisse, die Vermögenswerte, die wichtigsten Einflüsse und die Erzählung zu verstehen
• Zusammenarbeit und Erleichterung des Datenaustauschs mit Partnern, einschließlich Multisektor-Partnern
• Einsatz innovativer Technologien, Datenerhebungsmethoden und Datensätze
• Verwendung verschiedener Methoden und Technologien zur Interpretation und Kommunikation von Daten an verschiedene Zielgruppen
• Analyse und Verwendung aufgeschlüsselter Daten (z. B. nach Rasse), um Probleme zu verfolgen und gerechte Maßnahmen zu informieren
• Einbindung von Community-Mitgliedern als Experten und wichtige Partner

EPHS #2: Gesundheitsprobleme und Gefahren für die Bevölkerung untersuchen, diagnostizieren und angehen

Dieser Service beinhaltet:

• Antizipieren, Verhindern und Abschwächen neuer Gesundheitsbedrohungen durch epidemiologische Identifizierung
• Überwachung des Gesundheitszustands in Echtzeit und Erkennung von Mustern zur Entwicklung von Strategien zur Behandlung chronischer Krankheiten und Verletzungen
• Verwendung von Echtzeitdaten, um akute Ausbrüche, Notfälle und andere Gesundheitsgefahren zu erkennen und darauf zu reagieren
• Einsatz von Laborkapazitäten des öffentlichen Gesundheitswesens und moderner Technologie, um schnelle Screenings und Tests in großen Mengen durchzuführen
• Analyse und Nutzung von Inputs aus mehreren Sektoren und Quellen, um soziale, wirtschaftliche und ökologische Ursachen des Gesundheitszustands zu berücksichtigen
• Identifizieren, Analysieren und Verteilen von Informationen aus neuen, großen und Echtzeit-Datenquellen

EPHS #3: Effektive Kommunikation, um die Menschen über Gesundheit, Faktoren, die sie beeinflussen und wie sie verbessert werden können, zu informieren und aufzuklären

Dieser Service beinhaltet:

• Entwicklung und Verbreitung zugänglicher Gesundheitsinformationen und -ressourcen, auch durch Zusammenarbeit mit sektorübergreifenden Partnern
• Mit Genauigkeit und der notwendigen Geschwindigkeit kommunizieren
• Nutzung geeigneter Kommunikationskanäle (z. B. soziale Medien, Peer-to-Peer-Netzwerke, Massenmedien und andere Kanäle), um die beabsichtigte Bevölkerung effektiv zu erreichen
• Entwicklung und Einsatz kulturell und sprachlich angemessener und relevanter Kommunikations- und Bildungsressourcen, einschließlich der Zusammenarbeit mit Interessenvertretern und Einflussnehmern in der Gemeinschaft, um effektive und kulturell resonante Materialien zu erstellen
• Anwendung der Prinzipien der Risikokommunikation, der Gesundheitskompetenz und der Gesundheitserziehung, um die Öffentlichkeit gegebenenfalls zu informieren
• Aktive wechselseitige Kommunikation, um Vertrauen bei den versorgten Bevölkerungsgruppen aufzubauen und die Genauigkeit und Wirksamkeit von Präventions- und Gesundheitsförderungsstrategien sicherzustellen
• Sicherstellen, dass die Kommunikations- und Aufklärungsbemühungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit, wenn angemessen, vermögensbasiert sind und keine Narrative verstärken, die unverhältnismäßig betroffenen Bevölkerungsgruppen schaden

EPHS #4: Stärkung, Unterstützung und Mobilisierung von Gemeinschaften und Partnerschaften zur Verbesserung der Gesundheit

Dieser Service beinhaltet:

• Einberufung und Förderung von sektorübergreifenden Partnerschaften und Koalitionen, die Sektoren umfassen, die die Gesundheit beeinflussen (z. B. Planung, Verkehr, Wohnen, Bildung usw.)
• Pflege und Aufbau echter, auf Stärken basierender Beziehungen mit einer vielfältigen Gruppe von Partnern, die die Gemeinschaft und die Bevölkerung widerspiegeln
• Authentische Zusammenarbeit mit Gemeindemitgliedern und Organisationen, um Lösungen für die öffentliche Gesundheit zu entwickeln
• Von bestehenden Gemeindepartnerschaften lernen und diese unterstützen und Fachwissen im Bereich der öffentlichen Gesundheit einbringen

EPHS #5: Erstellen, fördern und implementieren Sie Richtlinien, Pläne und Gesetze, die sich auf die Gesundheit auswirken

Dieser Service beinhaltet:

• Entwicklung und Förderung von Richtlinien, Plänen und Gesetzen, die die Praxis der öffentlichen Gesundheit leiten
• Überprüfung und Verbesserung bestehender Richtlinien, Pläne und Gesetze zur Korrektur historischer Ungerechtigkeiten
• Sicherstellen, dass Richtlinien, Pläne und Gesetze allen eine faire und gerechte Möglichkeit bieten, eine optimale Gesundheit zu erreichen
• Bereitstellung von Beiträgen zu Richtlinien, Plänen und Gesetzen, um sicherzustellen, dass die Auswirkungen auf die Gesundheit berücksichtigt werden
• Kontinuierliche Überwachung und Entwicklung von Richtlinien, Plänen und Gesetzen, die die öffentliche Gesundheit und Vorsorge verbessern und die Widerstandsfähigkeit der Gemeinschaft stärken
• Zusammenarbeit mit allen Partnern, einschließlich Partnern aus mehreren Sektoren, um Richtlinien, Pläne und Gesetze zu entwickeln und zu unterstützen
• Zusammenarbeit zwischen Partnern und der Gemeinschaft, um systematisch und kontinuierlich Strategien und Pläne zur Gesundheitsverbesserung zu entwickeln und umzusetzen sowie diese Pläne zu bewerten und zu verbessern

EPHS #6: Nutzen Sie rechtliche und behördliche Maßnahmen zur Verbesserung und zum Schutz der öffentlichen Gesundheit

Dieser Service beinhaltet:

• Gewährleistung der gerechten Anwendung der geltenden Gesetze zum Schutz der öffentlichen Gesundheit
• Durchführung von Durchsetzungsmaßnahmen, die unter anderem Hygienevorschriften umfassen können, insbesondere in der Lebensmittelindustrie; vollständiger Schutz der Trinkwasserversorgung; und rechtzeitige Nachverfolgung von Gefahren, vermeidbaren Verletzungen und expositionsbedingten Krankheiten, die im beruflichen und kommunalen Umfeld festgestellt wurden
• Lizenzierung und Überwachung der Qualität von Gesundheitsdienstleistungen (z. B. Labor, Pflegeheime und häusliche Krankenpflege)
• Überprüfung neuer Arzneimittel-, Biologika- und Medizinprodukte-Anwendungen
• Lizenzierung und Zertifizierung des Gesundheitspersonals
• Einbeziehung von Gesundheitsaspekten in Gesetze aus anderen Sektoren (z. B. Zoneneinteilung)

EPHS #7: Gewährleistung eines wirksamen Systems, das einen gleichberechtigten Zugang zu den individuellen Dienstleistungen und Pflegen ermöglicht, die für eine gesunde Ernährung erforderlich sind

Dieser Service beinhaltet:

• Anbindung der Bevölkerung an benötigte Gesundheits- und Sozialdienste, die den ganzen Menschen unterstützen, einschließlich präventiver Dienste
• Gewährleistung des Zugangs zu qualitativ hochwertigen und kostengünstigen Gesundheits- und Sozialdiensten, einschließlich verhaltensbezogener und psychischer Gesundheitsdienste, die kulturell und sprachlich angemessen sind
• Einbindung von Gesundheitsversorgungssystemen, um Lücken und Hindernisse beim Zugang zu benötigten Gesundheitsdiensten, einschließlich Verhaltens- und psychischer Gesundheit, zu bewerten und zu beseitigen
• Pflegehindernisse angehen und beseitigen
• Aufbau von Beziehungen zu Kostenträgern und Gesundheitsdienstleistern, einschließlich des Austauschs von Daten zwischen Partnern, um Gesundheit und Wohlbefinden zu fördern
• Beitrag zur Entwicklung eines kompetenten Personals im Gesundheitswesen

EPHS #8: Aufbau und Unterstützung eines vielfältigen und qualifizierten Personals im öffentlichen Gesundheitswesen

Dieser Service beinhaltet:

• Bereitstellung von Aus- und Weiterbildung, die ein Spektrum von Kompetenzen im Bereich der öffentlichen Gesundheit umfasst, einschließlich technischer, strategischer und Führungsfähigkeiten
• Sicherstellen, dass das Personal des öffentlichen Gesundheitswesens die angemessene Größe hat, um die Bedürfnisse der Öffentlichkeit zu erfüllen
• Aufbau einer kulturell kompetenten Belegschaft und Führung im öffentlichen Gesundheitswesen, die die Gemeinschaft widerspiegelt und kulturelle Demut praktiziert
• Einbeziehung der Grundsätze der öffentlichen Gesundheit in Lehrpläne für nichtöffentliche Gesundheit
• Pflege und Aufbau aktiver Partnerschaften mit Hochschulen und anderen Berufsbildungsprogrammen und Schulen, um gemeinschaftsrelevante Lernerfahrungen für alle Lernenden zu gewährleisten
• Förderung einer Kultur des lebenslangen Lernens im öffentlichen Gesundheitswesen
• Aufbau einer Pipeline von zukünftigen Praktikern im öffentlichen Gesundheitswesen
• Förderung von Führungskompetenzen auf allen Ebenen

EPHS #9: Verbesserung und Innovation von öffentlichen Gesundheitsfunktionen durch laufende Evaluierung, Forschung und kontinuierliche Qualitätsverbesserung

Dieser Service beinhaltet:

• Aufbau und Förderung einer Qualitätskultur in Organisationen und Aktivitäten des öffentlichen Gesundheitswesens
• Verknüpfung der Public-Health-Forschung mit der Public-Health-Praxis
• Nutzung von Forschung, Evidenz, praxisbasierten Erkenntnissen und anderen Formen von Informationen zur Entscheidungsfindung
• Beitrag zur Evidenzbasis einer wirksamen öffentlichen Gesundheitspraxis
• Kontinuierliche Bewertung von Diensten, Richtlinien, Plänen und Gesetzen, um sicherzustellen, dass sie zur Gesundheit beitragen und keinen unangemessenen Schaden verursachen
• Aufbau und Nutzung von Engagement- und Entscheidungsstrukturen für die Zusammenarbeit mit der Community in allen Phasen der Forschung
• Bewertung und Nutzung qualitativer, quantitativer und gelebter Erfahrungen als Daten und Informationen zur Entscheidungsfindung

EPHS #10: Aufbau und Pflege einer starken organisatorischen Infrastruktur für die öffentliche Gesundheit

Dieser Service beinhaltet:

• Entwicklung eines Verständnisses der breiteren organisatorischen Infrastrukturen und Rollen, die das gesamte öffentliche Gesundheitssystem in einer Gerichtsbarkeit unterstützen (z. B. Regierungsbehörden, gewählte Amtsträger und Nichtregierungsorganisationen)
• Sicherstellen, dass angemessene, benötigte Ressourcen gerecht für die Gesundheit der Bevölkerung bereitgestellt werden
• Demonstrieren effektiver und ethischer Führung, Entscheidungsfindung und Governance
• Finanzielle und personelle Ressourcen effektiv verwalten
• Einsatz von Kommunikations- und strategischen Planungskapazitäten und -fähigkeiten
• Mit robusten IT-Diensten, die aktuell sind und Datenschutz- und Sicherheitsstandards erfüllen
• Rechenschaftspflicht, Transparenz und Inklusivität gegenüber allen Partnern und der Gemeinschaft in allen Aspekten der Praxis

Geschichte

1988 veröffentlichte das Institute of Medicine (IOM) eine Bewertung des öffentlichen US-Gesundheitssystems mit dem Titel The Future of Public Health. Der Bericht beschrieb das Netzwerk der staatlichen, staatlichen und nationalen Gesundheitsbehörden als „in Unordnung“ und löste eine nationale Diskussion über den Zustand der öffentlichen Gesundheit im Land aus. Der Bericht stellte die Fähigkeit der bestehenden öffentlichen Gesundheitssysteme in Frage, grundlegende Dienste bereitzustellen, und versuchte, einen umfassenden Rahmen zu schaffen, der die „drei grundlegenden Ziele der öffentlichen Gesundheit“ umreißt. Zu diesen Zwecken gehörten "Bewertung, Politikentwicklung und Versicherung".

Obwohl sich Akademiker der Gesundheitspolitik mit dem IOM-Rahmenwerk identifizierten und es verstanden, fanden die politischen Entscheidungsträger seine stark konzeptionelle Sprache schwer anzuwenden. Daher wurde im Rahmen der Gesundheitsreform von Präsident Clinton 1994 eine Bundesarbeitsgruppe damit beauftragt, den Rahmen zu überprüfen und zu ergänzen. Unter der Schirmherrschaft des Public Health Practice Program Office des Center for Disease Control and Prevention (CDC) und des Office of Disease Prevention and Health Promotion versuchte die Gruppe:

1. erklären, was öffentliche Gesundheit ist,
2. Klärung der Rolle der öffentlichen Gesundheit innerhalb des größeren Gesundheitssystems und
3. Rechenschaft ablegen, indem die Leistungen im Bereich der öffentlichen Gesundheit mit den gesundheitlichen Ergebnissen verknüpft werden.

Diese Bemühungen gipfelten in der Veröffentlichung von The Essential Services of Public Health Ende 1994. Der Bericht wurde gut aufgenommen. Öffentliche Gesundheitsbehörden und Berufsverbände begannen, Leitlinien anzugleichen und Selbstbewertungsinstrumente zur Unterstützung der 10 wesentlichen Dienste einzusetzen. Die CDC startete eine Reihe von Forschungsprojekten, die darauf abzielten, Strategien zu entwickeln, um zu messen, wie gut öffentliche Gesundheitsbehörden die Dienste bereitgestellt haben. Viele dieser Studien waren die ersten ihrer Art und leiteten eine Ära der Überwachung und Bewertung durch Gesundheitsbehörden ein. Zwischen 1994 und 2020 wurde das 10 EPHS weithin angenommen und als Grundlage für andere Rahmenwerke verwendet, wie unten gezeigt.

Von Frühjahr 2019 bis Herbst 2020 hat sich das Nationale Gesundheitszentrum für Innovationen (PHNCI) mit der de Beaumont Foundation zusammengetan, um die 10 wesentlichen öffentlichen Gesundheitsdienste (EPHS) zu überprüfen und zu überarbeiten. Die Zukunftsinitiative: Die 10 wesentlichen öffentlichen Gesundheitsdienste brachten den nationalen Rahmen in Einklang mit der aktuellen und zukünftigen Praxis im Bereich der öffentlichen Gesundheit. Diese Bemühungen, die von einer Task Force von Experten im Bereich der öffentlichen Gesundheit geleitet wurden, haben die öffentliche Gesundheitsgemeinschaft in Aktivitäten eingebunden, um Informationen zu sammeln und einen Konsens für einen aktualisierten 10 EPHS-Rahmen zu erzielen, der den aktuellen und aufkommenden Bedarf der öffentlichen Gesundheit widerspiegelt.

Neben der Task Force war ein Crowd-Sourcing-Feedbackprozess für die Überarbeitung unabdingbar. Der breitere Bereich der öffentlichen Gesundheit wurde an mehreren Phasen des Überarbeitungsprozesses beteiligt, einschließlich des ersten Feedbacks und der Überprüfung des Entwurfs des Rahmens, und in einer Vielzahl von Umgebungen, darunter Live-Crowdsourcing-Veranstaltungen, persönliche und virtuelle Townhalls, Diskussionen in Think Tanks und offene Fragebögen. Über 1.350 Personen aus Gesundheitsämtern (lokal, bundesstaatlich und territorial), Wissenschaft/Forschung, gemeinnützigen oder gemeindebasierten Organisationen, Bundesbehörden und Studenten haben an dem Überarbeitungsprozess mitgewirkt. Die erste Frage, die den Teilnehmern gestellt wurde, bestand darin, die Meinung der Öffentlichkeit zum EPHS-Rahmen zu ermitteln, um festzustellen, ob das Fachgebiet eine Überarbeitung für erforderlich hält. 85 % der Befragten gaben an, dass der Rahmen beibehalten, aber bis zu einem gewissen Grad überarbeitet werden sollte.

Im gesamten EPHS wurden Änderungen vorgenommen, um die Sprache zu modernisieren und die wesentlichen Dienste basierend auf der aktuellen Praxis zu aktualisieren. Zu den wichtigsten Änderungen am EPHS gehören die Aufnahme von Eigenkapital als zentrales Element und ein neues EPHS #10. EPHS #10 konzentriert sich nun auf die Bedeutung der organisatorischen Infrastruktur. Frühere Komponenten von EPHS #10 wurden zu EPHS #9 hinzugefügt.

Das EPHS ist und war schon immer ein Rahmenwerk, das von der Fachwelt für die Fachwelt geschrieben wurde. Um die Annahme und Umsetzung des überarbeiteten EPHS zu fördern, wurde ein kostenloses digitales Toolkit mit herunterladbaren Grafiken, Präsentationen und mehr erstellt. Bis Januar 2021 hat das Toolkit über 21.000 Besuche erhalten. Um sicherzustellen, dass der Leitfaden für den Bereich der öffentlichen Gesundheit den bestehenden Bedarf widerspiegelt, plant die de Beaumont Foundation, in fünf Jahren erneut eine Task Force einzuberufen, um festzustellen, ob Überarbeitungen erforderlich sind, und wird bei Bedarf weiterhin Aktualisierungen unterstützen.

Die 10 EPHS als Basis für weitere Initiativen

Das EPHS ist seit 25 Jahren ein unverzichtbarer Leitfaden für das öffentliche Gesundheitswesen und darüber hinaus. Im Jahr 2002 starteten die CDC und mehrere nationale Gesundheitsverbände das National Public Health Performance Standards Program (NPHPSP). Mit dem Ziel, konsensbasierte Leistungsstandards für staatliche und lokale öffentliche Gesundheitssysteme zu entwickeln, hat das NPHPSP die Essential Public Health Services als „grundlegenden Rahmen“ zur Untermauerung seiner Bewertungsstrategie angenommen. Das NPHPSP besteht aus drei Instrumenten – der staatlichen Bewertung des öffentlichen Gesundheitssystems, der Bewertung des lokalen öffentlichen Gesundheitssystems und der Bewertung der lokalen öffentlichen Gesundheit.

Im Jahr 2005 veröffentlichte NACCHO die Betriebsdefinition eines funktionalen lokalen Gesundheitsministeriums, um die Rolle des öffentlichen Gesundheitsamts der lokalen Regierung bei der Bereitstellung jedes EPHS zu definieren. Da es auf lokaler Ebene Faktoren gibt, die jedes lokale Gesundheitsamt einzigartig machen, definiert die Betriebsdefinition, was jeder, unabhängig von seinem Wohnort, vernünftigerweise vom lokalen Gesundheitsamt erwarten kann.

In dem 2003 erschienenen Bericht „Die Zukunft der öffentlichen Gesundheit im 21.. Das Exploring Accreditation Project (EAP) empfahl ein Modell für das freiwillige nationale Akkreditierungsprogramm mit 12 Domänen für Akkreditierungsstandards, das weitgehend auf dem EPHS basiert. Der EAP-Lenkungsausschuss hat sich bewusst dafür entschieden, bestehende Bemühungen (einschließlich NPHPSP und die Operational Definition, die beide auf dem EPHS basieren) als Grundstein für die Entwicklung der Standards amp; Maßnahmen zu nutzen, da diese bereits überprüft wurden und dies sicherstellen würde die Verfügbarkeit vorhandener Tools zur Unterstützung der Gesundheitsbehörden bei der Vorbereitung. Die daraus resultierenden Standards und Maßnahmen des Public Health Accreditation Board (PHAB) wurden schließlich in 12 Domänen gegliedert, wobei die ersten 10 die 10 EPHS adressierten, wobei zwei Domänen für Management/Verwaltung und Governance hinzugefügt wurden. Die Organisation der PHAB-Standards und -Maßnahmen rund um das EPHS spiegelte auch die Akkreditierungsbemühungen mehrerer Staaten auf der Grundlage des EPHS wider und spiegelte die Annahme des EPHS durch die lokalen Gesundheitsbehörden als Rahmen für ihre Arbeit wider. Die PHAB-Akkreditierung bot den Gesundheitsbehörden die Möglichkeit, ihre Bereitstellung des EPHS zu bewerten, sodass sie nachvollziehen konnten, inwieweit sie das EPHS bereitstellen, und sie für ihre Leistung öffentlich zur Rechenschaft ziehen.

Die Weltgesundheitsorganisation verwendet ihr eigenes wesentliches Paket von Gesundheitsdiensten und zusätzliche Unterspezialitäten haben das EPHS ebenfalls maßgeschneidert. Mit der Annahme des überarbeiteten Rahmens können auch andere Initiativen ihren Inhalt aktualisieren.

Siehe auch

• Gesundheitswesen
• Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention

Anmerkungen

Verweise

• Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC). "National Public Health Performance Standards Program: Orientierung an den wesentlichen öffentlichen Gesundheitsdiensten." Steckdose. 2010. Zugriff am 08.02.2013.
• Nationales Programm für Leistungsstandards im Bereich der öffentlichen Gesundheit (NPHPSP)